更年期っていつから?「更年期症状」と「更年期障害」はどう違うの?【更年期の基礎知識1】
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40代前半のほてりやイライラ。「更年期にはまだ早いから」と放置していませんか? 実は、その症状は「早期閉経」のサインかもしれません。早期閉経を放っておくと、骨粗しょう症(骨強度の低下により骨折リスクが高まる疾患)や動脈硬化のリスクが高まる可能性も……。この記事では、早期閉経の原因や食生活との関連性、対処法などについて、沢岻美奈子女性医療クリニック院長・沢岻美奈子先生にお話を伺いました。
教えてくれたのは…
監修/沢岻美奈子先生(沢岻美奈子 女性医療クリニック院長)
医療法人社団 沢岻美奈子女性医療クリニック理事長。産婦人科医。
2013年より神戸で婦人科クリニックを開業。女性検診や更年期を中心に女性のヘルスケア領域に長く従事。2025年9月には、恵比寿に婦人科・美容皮膚科Takushi clinicを開業。更年期ドックでの女性特有の健康評価から治療までを、経験豊富な産婦人科女医がワンストップで提供。心身の不調が特徴な更年期の揺らぎ世代を対象に、“女性医療コーチング”という新スタイルで全人的なサポートをおこなっている。また、Instagram(@takumina _clinic)や、podcast「女性と更年期の話」、YouTubeチャンネル「8時だヨ 更年期全員集合」などを通じ、幅広く情報発信をおこなっている。
★関連記事:3カ月生理がないのは要注意!40歳より前に閉経する「早発閉経」のリスク【医師解説】
「早期閉経」とは、一般的な閉経年齢より少し早いタイミングで生理が停止すること。一般的な閉経年齢は50歳前後とされているため、45歳未満で閉経を迎えた場合に早期閉経と診断されます。
一方「早発閉経」とは、40歳未満で閉経を迎えること。早期閉経よりも少し早いタイミングですが、実際の診療では早発閉経と早期閉経が厳密に区別されているわけではありません。診断名にこだわるのではなく、実際には患者さんの年齢や症状に合わせた治療がおこなわれます。
中には自覚症状がない方もいますが、通常、卵巣機能が衰え始めると、月経周期が乱れるほか、ほてりやのぼせ、疲れやすさといった自律神経症状を自覚しやすくなるとされています。これらの自律神経症状は、いわゆる更年期症状と同じです。
更年期症状と聞くと、閉経を迎える50歳前後に起こるものとイメージしている方が多いかもしれません。しかし、実際には20~30代の若い年齢層でも、過度のストレスや精神的なショックを受けたときに、生理が止まってしまうケースは珍しくないのです。
この場合は、早期閉経というよりも生理不順と見なされますが、将来的に妊娠を希望しているのなら、放置は厳禁。卵巣機能は35歳ごろがピークであり、生理不順をそのままにしておくと、いざ妊娠を考えたときに不妊治療に時間がかかることもあります。気になる方は更年期症状の有無ではなく、生理が止まったタイミングで婦人科に相談することを検討しましょう。
早期閉経では、不眠やほてりなどの身体症状に加えて、イライラや意欲低下などの精神症状が主に見られます。このような症状が起こるのは、女性ホルモンが急激に減少するため。女性ホルモンは、脳にある視床下部の命令を受けて卵巣から分泌されます。視床下部は、ホルモン分泌や精神活動、体温調節などを担う自律神経のコントロールセンターです。
しかし、早期閉経になり卵巣機能が衰えると、視床下部がいくら命令しても卵巣機能は反応しません。結果、女性ホルモンが分泌されなくなり、脳がパニックに。これが、早期閉経の症状をもたらすと考えられています。
早期閉経を引き起こす要因は、主に4つです。
食生活とホルモンバランスは一見何の関係もなさそうに思えますが、実は過度な食事制限で無理にダイエットした経験がある方は、早期閉経を引き起こす可能性があります。これは、ダイエットによって人が生きる上で必要なエネルギーまでも不足してしまうため。体重が極端に減ると体は生殖機能を抑制し、生理を止めることで生命活動を維持しようとするのです。
また、特に要因がなくても、早期閉経を引き起こしてしまうケースもあります。そのため、これらの項目に当てはまらないからといって、必ずしも早期閉経にならないわけではありません。中には、自覚症状もなく、突然生理が止まってしまう方もいます。
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